如何护理截瘫患者

2025.08.11 14:18

截瘫患者的护理需注重皮肤清洁与减压预防压疮、定期进行关节被动活动避免僵硬、保持科学饮食维持营养均衡、及时疏导情绪促进心理健康、规范处理排泄问题防止感染。具体分析如下：

1.皮肤清洁与减压预防压疮：截瘫患者因长期卧床或坐轮椅，局部皮肤易受压缺血导致压疮。需每2小时翻身一次，骨突处使用软垫减压，每日用温水清洁皮肤并检查有无红肿。床单保持平整干燥，避免摩擦损伤。若出现压疮早期迹象，需立即调整压力分布并就医。

2.定期进行关节被动活动避免僵硬：肢体长期静止易引发关节挛缩和肌肉萎缩。护理时需每日协助完成关节屈伸、旋转等被动运动，动作轻柔缓慢，每个关节活动3-5次。重点护理踝、膝、髋等承重关节，维持正常活动范围。运动后可适当按摩促进血液循环。

3.保持科学饮食维持营养均衡：截瘫患者代谢功能易紊乱，需高蛋白、高纤维、低脂饮食。每日摄入足量瘦肉、蛋类及新鲜蔬果，补充维生素预防便秘。控制盐分和水分摄入，避免加重肾脏负担。进食时抬高床头30度，防止呛咳。

4.及时疏导情绪促进心理健康：截瘫可能导致焦虑抑郁等心理问题。护理中需耐心倾听诉求，鼓励表达感受，通过音乐、阅读等方式转移注意力。家属应避免过度保护，协助患者逐步适应生活变化，必要时寻求专业心理支持。

5.规范处理排泄问题防止感染：截瘫患者常伴随排尿排便功能障碍。需定时导尿并严格消毒尿道口，每日清洗会阴部。便秘者可服用缓泻剂或进行腹部按摩，养成固定排便习惯。排泄后及时清理，保持皮肤干爽。

护理过程中需密切观察生命体征变化，发现异常如发热、尿液浑浊等立即就医。环境应保持通风温暖，避免受凉引发并发症。所有操作需遵循无菌原则，减少感染风险。家属与护理人员需协同配合，确保护理措施持续有效。

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