郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

儿童咳嗽肺纹理增粗是肺炎吗

2024.11.12 10:43

儿童咳嗽且肺纹理增粗不一定是肺炎。

肺纹理是胸部影像检查时看到的从肺门向肺野外围延伸的放射条状阴影,主要由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴管组成。儿童咳嗽时发现肺纹理增粗,可能是多种原因造成的。一方面,支气管炎是常见原因之一。当儿童患支气管炎时,支气管黏膜发生炎症反应,会引起咳嗽症状,同时炎症刺激可导致支气管周围的血管、淋巴管等组织在影像学上表现为肺纹理增粗。另一方面,上呼吸道感染向下蔓延累及支气管时,也可能出现这种情况。在感染初期,可能仅仅是肺纹理增粗,随着病情发展,如果感染没有得到有效控制,炎症进一步扩散,才可能发展为肺炎。

环境因素也可能有一定影响。例如儿童长期处于空气污染较为严重的环境中,吸入的有害物质可能刺激呼吸道,导致支气管的一些轻微改变,在影像上显示肺纹理增粗,同时可能伴有咳嗽症状。还有,过敏因素也不容忽视。如果儿童是过敏体质,接触过敏原后,呼吸道可能发生过敏反应,出现咳嗽,并且在影像检查时发现肺纹理增粗。所以,不能单纯依据儿童咳嗽且肺纹理增粗就诊断为肺炎,还需要结合临床症状如发热、呼吸频率、精神状态等,以及其他检查如血常规、C反应蛋白、痰液检查等综合判断。