郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

双肺纹理增粗属于什么病

2025.04.01 08:50

双肺纹理增粗属于多种疾病的表现,常见于慢性支气管炎、肺炎、肺结核、肺纤维化、肺水肿等,具体分析如下:

1.慢性支气管炎:双肺纹理增粗是慢性支气管炎的典型影像学表现之一。慢性支气管炎是由于长期吸烟、空气污染或反复感染等因素导致支气管黏膜慢性炎症。炎症刺激使支气管壁增厚,周围组织纤维化,从而在影像学上表现为肺纹理增粗。患者常伴有咳嗽、咳痰、气短等症状,病情迁延不愈,需长期治疗和管理。

2.肺炎:肺炎引起的双肺纹理增粗通常与肺部感染有关。细菌、病毒或真菌感染导致肺泡和间质炎症,局部充血、水肿和渗出物增多,影像学上表现为肺纹理增粗。患者多伴有发热、咳嗽、胸痛等症状,需根据病原体类型进行针对性抗感染治疗,及时控制炎症。

3.肺结核:肺结核活动期常表现为双肺纹理增粗。结核分枝杆菌感染导致肺部组织发生干酪样坏死和纤维化,局部炎症反应和纤维组织增生使肺纹理增粗。患者常伴有低热、盗汗、消瘦等症状,需长期抗结核治疗,定期复查影像学以评估病情变化。

4.肺纤维化:肺纤维化是双肺纹理增粗的常见原因之一。多种因素如长期吸入有害物质、自身免疫性疾病等导致肺间质纤维组织增生,肺结构破坏,影像学上表现为肺纹理增粗。患者常伴有进行性呼吸困难,病情呈慢性进展,治疗以延缓病情发展为主。

5.肺水肿:肺水肿引起的双肺纹理增粗多与心功能不全有关。心脏泵血功能下降导致肺静脉压力升高,液体渗出至肺泡和间质,影像学上表现为肺纹理增粗。患者常伴有呼吸困难、端坐呼吸等症状,需积极治疗原发疾病,改善心功能,减轻肺水肿。

双肺纹理增粗作为影像学表现,需结合临床症状、体征及其他检查结果进行综合判断。不同疾病引起的肺纹理增粗在影像学特征上可能存在差异,如分布范围、密度变化等。临床医生需根据患者具体情况,制定个体化诊疗方案,以明确病因并采取针对性治疗措施。同时,定期复查影像学有助于评估病情变化和治疗效果。