郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

双肺纹理增粗是什么原因

2025.03.11 11:56

双肺纹理增粗的原因包括慢性支气管炎、肺部感染、尘肺病、肺水肿以及长期吸烟。具体分析如下:

1.慢性支气管炎:慢性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病,主要表现为气道炎症和分泌物增多。炎症反应导致支气管壁增厚,分泌物增多使得气道内壁变得粗糙,从而在影像学上表现为双肺纹理增粗。长期反复发作的慢性支气管炎还会导致气道重塑,进一步加重纹理增粗的表现。

2.肺部感染:肺部感染包括细菌、病毒、真菌等多种病原体引起的炎症。感染过程中,炎症细胞浸润和渗出物增加,导致肺组织密度增高,影像学上表现为纹理增粗。急性感染时,炎症反应剧烈,纹理增粗更为明显;慢性感染则可能导致纤维化,使纹理增粗持续存在。

3.尘肺病:尘肺病是由于长期吸入粉尘颗粒引起的职业性肺部疾病。粉尘颗粒在肺内沉积,引发炎症反应和纤维化,导致肺组织结构和功能改变。影像学上,尘肺病表现为双肺纹理增粗,伴有结节状或网状阴影。随着病情进展,纤维化程度加重,纹理增粗更加显著。

4.肺水肿:肺水肿是由于血管通透性增加或心功能不全导致液体渗出到肺间质和肺泡内。液体渗出使得肺组织密度增高,影像学上表现为纹理增粗。急性肺水肿时,液体渗出迅速,纹理增粗明显;慢性肺水肿则可能导致肺组织纤维化,使纹理增粗持续存在。

5.长期吸烟:长期吸烟是导致双肺纹理增粗的常见原因之一。烟草中的有害物质引起气道炎症和纤维化,导致支气管壁增厚和肺组织密度增高。影像学上,长期吸烟者的双肺纹理增粗,伴有肺气肿等表现。戒烟后,部分炎症反应可逆,但纤维化改变通常不可逆。

双肺纹理增粗的影像学表现需要结合临床病史、体格检查和其他辅助检查结果进行综合分析。不同病因导致的纹理增粗在影像学上可能有所差异,但最终诊断仍需依赖详细的临床评估和病理学检查。及时明确病因并采取相应的治疗措施,有助于改善患者预后和生活质量。