张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

经常便秘应该怎么治疗

2025.02.23 12:28

经常便秘可通过调整饮食结构、增加运动量、建立良好排便习惯、药物治疗、治疗基础疾病来改善。具体分析如下:

1.调整饮食结构:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等。膳食纤维可吸收水分,增加粪便体积,促进肠道蠕动。同时要保证充足的水分摄入,每天至少喝1500-2000mL水,可使粪便松软,易于排出。

2.增加运动量:适当运动有助于刺激肠道蠕动。例如每天进行30分钟以上的散步、慢跑、瑜伽等运动。运动可以增强腹部肌肉力量,促进肠道的血液循环,改善肠道功能,从而缓解便秘。

3.建立良好排便习惯:每天尽量在固定的时间尝试排便,例如早餐后半小时。排便时要集中注意力,避免长时间蹲坐或在排便时玩手机等分散注意力的行为。长期坚持有助于建立正常的排便反射。

4.药物治疗:如果便秘严重,可在医生指导下使用药物。如容积性泻药,像甲基纤维素等,可增加粪便中的水分,增大粪便体积;渗透性泻药,例如乳果糖,可使肠腔内形成高渗状态,吸收水分,增加粪便体积;刺激性泻药如比沙可啶等,能刺激肠黏膜,促进肠道蠕动,但不宜长期使用。

5.治疗基础疾病:某些疾病可能导致便秘,如甲状腺功能减退、糖尿病等。对于这些患者,积极治疗基础疾病是改善便秘的关键。例如甲状腺功能减退患者补充甲状腺素后,便秘症状可能会得到缓解。

在改善便秘的过程中,要避免过度依赖泻药,以免影响肠道正常功能。同时,若便秘伴有腹痛、便血、体重下降等异常症状,应及时就医,排除肠道器质性病变的可能。