张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

经常便秘应该如何治疗

2025.01.11 17:04

经常便秘可通过调整饮食结构、增加运动量、建立良好排便习惯、药物治疗、治疗基础疾病来改善。具体分析如下:

1.调整饮食结构:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,能增加粪便体积,促进肠道蠕动。同时要保证充足的水分摄入,每天喝1500-2000mL水,可使大便松软易于排出。避免食用过多辛辣、油腻、精细加工食物。

2.增加运动量:适当运动有助于刺激肠道蠕动。例如每天进行30分钟以上的快走、慢跑、瑜伽等运动。运动可以增强腹部肌肉力量,促进肠道的排空。长期坚持规律运动,可有效改善便秘情况。

3.建立良好排便习惯:每天尽量在固定时间尝试排便,例如早餐后半小时,即使没有便意也可在马桶上坐几分钟,培养排便反射。排便时要集中注意力,避免玩手机等分散注意力的行为。

4.药物治疗:如果便秘严重,可在医生指导下使用药物。如容积性泻药,像甲基纤维素等,可增加粪便中的水分,使粪便松软。渗透性泻药如乳果糖,通过在肠道内形成高渗环境,吸收水分,增加粪便体积。刺激性泻药如番泻叶等,能刺激肠道蠕动,但不宜长期使用。

5.治疗基础疾病:某些疾病可能导致便秘,如甲状腺功能减退。针对这类疾病进行治疗,便秘症状也会随之改善。例如甲状腺功能减退患者补充甲状腺素后,身体代谢恢复正常,肠道功能也会好转。

在改善便秘过程中,不要过度依赖泻药,以免影响肠道正常功能。如果便秘伴有腹痛、便血等异常症状,应及时就医,排除肠道器质性病变。同时,要保持良好的心态,压力过大也可能影响肠道功能。