杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫切除手术后遗症有哪些

2025.04.27 20:09

子宫切除手术后遗症包括术后感染、盆腔器官脱垂、尿失禁、性功能障碍、心理影响。具体分析如下:

1.术后感染:子宫切除术后可能因手术创伤或细菌侵入引发感染,表现为发热、腹痛、异常分泌物等。感染可发生在手术切口、盆腔或泌尿系统,严重时可能导致盆腔脓肿或败血症。术后需严格遵循无菌操作,合理使用抗生素预防感染。

2.盆腔器官脱垂:子宫切除后盆腔支撑结构减弱,可能引发膀胱、直肠或阴道顶端脱垂。症状包括下腹坠胀感、排尿排便困难或阴道异物感。盆底肌锻炼或手术修复可缓解症状,但部分患者需长期管理。

3.尿失禁:子宫切除可能损伤盆底神经或肌肉,导致压力性尿失禁或急迫性尿失禁。表现为咳嗽、打喷嚏时漏尿或尿急难以控制。盆底康复训练或药物干预可改善症状,严重者需手术治疗。

4.性功能障碍:子宫切除可能影响阴道结构或激素分泌,导致性交疼痛、性欲减退或高潮障碍。部分患者因心理因素加重症状,需结合心理疏导与局部治疗缓解不适。

5.心理影响:失去子宫可能引发焦虑、抑郁或自卑感,尤其对生育期女性影响显著。部分患者长期存在身体形象困扰,需心理支持与专业干预。

子宫切除术后的恢复需个体化评估,结合生理与心理因素综合管理。定期随访有助于早期发现并处理并发症,提高生活质量。