杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫全切除术有哪些后遗症

2025.04.28 17:44

子宫全切除术的后遗症包括术后感染、盆腔器官脱垂、性功能障碍、尿失禁、卵巢功能衰退。具体分析如下:

1.术后感染:子宫全切除术后可能引发盆腔或切口感染,表现为发热、疼痛或异常分泌物,严重时需抗生素治疗或二次清创。手术创伤及术后免疫力下降是常见诱因,及时干预可降低慢性炎症风险。

2.盆腔器官脱垂:子宫切除后盆腔支撑结构减弱,可能导致膀胱、直肠等器官下垂,引发坠胀感或排便异常。盆底肌锻炼或手术修复可缓解症状,但长期效果因人而异。

3.性功能障碍:部分患者术后出现性欲减退或性交疼痛,与阴道缩短、瘢痕形成或心理因素相关。激素治疗或心理咨询可能改善状况,但个体差异显著。

4.尿失禁:子宫切除可能损伤膀胱神经或尿道支撑组织,导致压力性尿失禁,表现为咳嗽或运动时漏尿。盆底康复训练或悬吊手术是常见干预手段。

5.卵巢功能衰退:子宫切除可能影响卵巢血液供应,导致激素水平下降,提前出现潮热、骨质疏松等更年期症状。激素替代疗法需评估患者适应症及风险。

子宫全切除术的后遗症涉及多系统功能变化,需结合患者年龄、手术方式及术后护理综合评估。长期随访和个性化管理有助于降低不良影响,提高生活质量。