陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怎么区分前列腺炎是慢性还是急性

2025.10.30 07:11

前列腺炎急性和慢性的区分主要看症状持续时间是否超过3个月、症状是否突然出现且严重、是否伴随发热等全身症状、直肠指检前列腺是否有明显压痛、前列腺液检查白细胞是否显著升高。具体分析如下:

1.症状持续时间是否超过3个月:急性前列腺炎症状通常在短时间内出现且进展迅速,而慢性前列腺炎症状持续超过3个月,可能反复发作。急性发作时症状较为剧烈,慢性则表现为长期不适感,症状时轻时重。

2.症状是否突然出现且严重:急性前列腺炎起病急骤,可能出现尿频、尿急、尿痛甚至排尿困难,部分患者伴有会阴部剧烈疼痛。慢性前列腺炎症状相对缓和,主要表现为下腹部或会阴部隐痛,排尿不适感较轻但持久。

3.是否伴随发热等全身症状:急性前列腺炎常伴随高热、寒战、乏力等全身反应,提示可能存在细菌感染。慢性前列腺炎通常无发热,全身症状不明显,少数患者可能出现疲劳或关节不适。

4.直肠指检前列腺是否有明显压痛:急性前列腺炎直肠指检时前列腺肿胀、触痛明显,操作需谨慎以免引发菌血症。慢性前列腺炎前列腺可能略增大或正常,压痛较轻,质地偏硬或不均匀。

5.前列腺液检查白细胞是否显著升高:急性前列腺炎前列腺液中白细胞数量明显增多,甚至可见脓细胞。慢性前列腺炎白细胞可能轻度升高或正常,但卵磷脂小体减少是常见表现。

出现疑似前列腺炎症状时需及时就医,避免自行用药或延误治疗。急性前列腺炎需积极抗感染治疗,慢性前列腺炎需长期调理并改善生活习惯。饮食宜清淡,避免久坐和过度劳累,定期复查以评估治疗效果。