李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

慢性急性前列腺怎么分辨

2025.02.17 12:00

慢性前列腺炎与急性前列腺炎的分辨可以通过症状表现、病程持续时间、体征检查、实验室检查、治疗反应。具体分析如下:

1.症状表现:急性前列腺炎通常表现为突发的高热、寒战、会阴部剧烈疼痛、尿频、尿急、尿痛等症状,患者常感到全身不适。而慢性前列腺炎的症状则较为隐匿,可能表现为间歇性的会阴部不适、尿道不适、性功能障碍等,症状较轻且持续时间较长。

2.病程持续时间:急性前列腺炎的病程一般较短,通常在数天至数周内发作并发展,若不及时治疗可能会引发并发症。相对而言,慢性前列腺炎的病程较长,可能持续数月甚至数年,患者常常经历反复发作,病情波动。

3.体征检查:在体格检查中,急性前列腺炎患者常表现为前列腺肿胀、压痛明显,直肠指检时可触及肿大的前列腺。而慢性前列腺炎患者的前列腺可能触感正常或稍有增大,压痛感相对较轻,检查时不易引发明显的不适。

4.实验室检查:急性前列腺炎的实验室检查通常显示白细胞增多、尿液中可见大量脓细胞,前列腺液检查也可能出现细菌感染的证据。慢性前列腺炎的实验室检查结果可能相对正常,前列腺液中白细胞数量较少,细菌培养阴性,炎症反应不明显。

5.治疗反应:急性前列腺炎对抗生素治疗反应较快,症状在短时间内明显改善。而慢性前列腺炎的治疗则较为复杂,患者可能需要长期的抗生素、消炎药物及其他辅助治疗,症状改善的速度较慢,且容易复发。

前列腺炎的类型及其症状表现各有不同,急性前列腺炎表现为急性发作,症状明显且伴随全身不适,而慢性前列腺炎则症状较轻且持续时间较长。对于患者而言,及时就医并进行相关检查是非常重要的,以便于明确诊断并制定合理的治疗方案。