杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇大出血怎么急救

2025.04.16 11:04

孕妇大出血急救需立即拨打急救电话、保持孕妇平卧抬高下肢、观察出血量及颜色、避免盲目用药或进食、做好保暖防止休克。具体分析如下:

1.立即拨打急救电话:孕妇大出血属于危急情况,第一时间联系专业医疗团队是抢救的关键。急救人员能在电话中指导现场人员采取初步措施,同时迅速调配救护资源。大出血可能由胎盘早剥、子宫破裂等严重并发症引起,需医院紧急处理,自行送医可能延误抢救时机。

2.保持孕妇平卧抬高下肢:平卧位减少血液流向盆腔,抬高下肢促进血液回流至心脏,维持重要脏器供血。避免随意搬动孕妇,防止加重出血或引发休克。若出现意识模糊,将头部偏向一侧防止呕吐窒息。

3.观察出血量及颜色:记录出血速度和血液性状,鲜红色提示动脉出血需紧急止血,暗红色可能为静脉出血或胎盘问题。用干净容器承接部分血液供医院检测,避免使用卫生巾等吸水材料掩盖真实出血量。

4.避免盲目用药或进食:止血药物可能干扰凝血机制评估,进食饮水会增加全麻手术风险。若孕妇口渴可用湿棉签润唇,禁止服用任何民间偏方或止痛药,以免掩盖病情。

5.做好保暖防止休克:大出血易导致体温骤降,用毛毯包裹四肢减少热量散失,但避免过热加速代谢。休克时可能出现皮肤湿冷、脉搏细数,需持续监测意识状态直至救护到达。

孕妇大出血的抢救需分秒必争,现场处理以稳定生命体征为核心,同时尽快转运至具备剖宫产条件的医疗机构。病因不同处理方案差异显著,如前置胎盘需抑制宫缩,而子宫破裂则需立即手术,因此专业医疗介入不可替代。