杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌梗死表现症状有哪些

2025.03.24 17:51

心肌梗死的主要表现症状包括剧烈胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、冷汗以及心悸。具体分析如下:

1.剧烈胸痛:心肌梗死最常见的症状是胸痛,通常表现为胸骨后或心前区的压榨性疼痛,疼痛可能持续数分钟甚至更长时间。这种疼痛常放射至左肩、左臂、下颌或背部,且不受休息或硝酸甘油缓解。胸痛的原因是心肌缺血导致心肌细胞坏死,刺激心脏神经末梢,引发剧烈疼痛。

2.呼吸困难:心肌梗死患者常伴有呼吸困难,尤其是在活动或平卧时加重。这是由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降,肺部血液回流受阻,引起肺淤血和肺水肿,进而影响气体交换,导致呼吸困难。

3.恶心呕吐:心肌梗死时,心脏功能受损,导致全身血液循环障碍,胃肠道供血不足,引发恶心呕吐。心肌梗死时释放的炎症介质也可能刺激呕吐中枢,加重恶心呕吐症状。

4.冷汗:心肌梗死患者常出现冷汗,这是由于心肌缺血引发交感神经兴奋,导致血管收缩和汗腺分泌增加。冷汗通常伴随胸痛和心悸,是心肌梗死的典型表现之一。

5.心悸:心肌梗死时,心脏电活动异常,可能导致心律失常,如室性早搏、室性心动过速等,引发心悸。心悸表现为心跳加快、不规则或强烈跳动,患者常感到心脏跳动异常,甚至有心跳停止的恐惧感。

心肌梗死是一种严重的心血管疾病,除了上述症状外,患者还可能出现焦虑、乏力、头晕等症状。早期识别和及时治疗对于改善预后至关重要。