蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

病毒性肝炎对妊娠的影响是什么

2025.08.18 16:37

病毒性肝炎对妊娠的影响主要体现在对母体健康和胎儿发育的潜在风险。感染病毒性肝炎的孕妇可能面临更高的并发症风险,包括肝功能异常、早产、胎儿生长受限等。某些类型的病毒性肝炎,如乙型和丙型肝炎,可能通过母婴传播影响新生儿的健康。

在妊娠期间,病毒性肝炎可能导致母体的免疫系统发生变化,这可能使得孕妇更容易出现肝脏相关的并发症。乙型肝炎病毒感染的孕妇,尤其是在怀孕晚期,可能会出现肝炎加重的情况,甚至导致肝衰竭。丙型肝炎的影响相对较小,但仍需关注肝功能的监测。孕妇感染肝炎病毒后,胎儿可能面临感染的风险,尤其是在分娩过程中。对于乙型肝炎,若孕妇体内存在高病毒载量,胎儿感染的概率显著增加。进行适当的筛查和监测至关重要,以便及时采取预防措施,降低母婴传播的风险。

在妊娠期间,定期进行肝功能检查和病毒载量监测非常重要。孕妇应在专业医生的指导下进行相关的疫苗接种,特别是乙型肝炎疫苗,以减少感染的风险。对于已感染病毒性肝炎的孕妇,应制定个性化的管理方案,包括合理的饮食、适度的运动以及避免酒精和药物的滥用。分娩方式的选择也需根据孕妇的具体情况进行评估,剖宫产可能是降低母婴传播风险的一个选择。产后,母乳喂养的安全性也需考虑,乙型肝炎感染者在适当的情况下可以选择母乳喂养,但需遵循医生的建议。病毒性肝炎对妊娠的影响复杂,需在专业医疗团队的指导下进行全面评估和管理,以保障母婴的健康。