宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

咽喉脓肿怎么治疗

2025.06.30 16:16

咽喉脓肿的治疗方法包括抗生素治疗、手术引流、局部止痛消炎、静脉补液支持、密切观察病情变化。具体分析如下:

1.抗生素治疗:咽喉脓肿通常由细菌感染引起,选择敏感抗生素是关键。青霉素类或头孢菌素类药物是常用选择,若存在耐药情况可调整用药。疗程需足量,避免过早停药导致复发。严重感染时可联合用药,确保有效控制炎症。用药期间需监测药物不良反应,如过敏或胃肠道不适。

2.手术引流:对于较大或已形成明显脓腔的脓肿,手术切开引流是必要手段。通过局部麻醉或全身麻醉,清除脓液并放置引流条。术后需定期换药,保持创面清洁。若脓肿位置较深或范围广泛,可能需要影像学引导下操作。及时引流可缓解压迫症状,防止感染扩散。

3.局部止痛消炎:咽喉脓肿常伴随剧烈疼痛,可使用含漱液或喷雾缓解症状。局部麻醉药物如利多卡因可短期应用,减轻吞咽困难。温盐水漱口有助于清洁口腔,减少细菌滋生。避免辛辣刺激性食物,减少黏膜刺激。

4.静脉补液支持:患者因吞咽困难可能导致脱水,需通过静脉补充水分和电解质。严重感染时可能出现高热,补液可调节体温并维持循环稳定。营养支持也很重要,必要时输入葡萄糖或氨基酸。

5.密切观察病情变化:咽喉脓肿可能引起气道压迫,需监测呼吸和血氧饱和度。若出现呼吸困难、高热不退或意识模糊,需立即处理。定期复查血常规和影像学,评估治疗效果。

治疗期间保持口腔卫生,避免用力咳嗽或大声说话。饮食以流质或半流质为主,减少咽喉负担。出现任何异常症状应及时就医,不可自行调整用药。