蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

慢性乙肝有哪些症状

2025.08.24 08:18

慢性乙肝可能出现乏力、食欲减退、恶心呕吐、肝区隐痛、黄疸。具体分析如下:

1.乏力:慢性乙肝患者常感到体力明显下降,轻微活动后易疲劳,休息后难以缓解。这与肝脏代谢功能受损有关,能量供应不足导致肌肉和神经系统的异常反应。部分患者伴随睡眠质量差,进一步加重乏力感。

2.食欲减退:肝功能异常影响消化酶分泌,导致胃肠蠕动减缓,出现饱胀感或早饱。患者对油腻食物尤为抗拒,长期摄入不足可能引发体重下降。少数情况伴随口苦、口腔异味等主观不适。

3.恶心呕吐:肝脏解毒能力降低时,血液中氨等代谢废物增多,刺激胃肠道黏膜及神经反射。症状多在进食后加重,尤其摄入高蛋白食物时更为明显。严重者可出现持续性干呕或胆汁反流。

4.肝区隐痛:肝脏包膜受炎症刺激或纤维化牵拉,引发右上腹持续性钝痛。疼痛可向右肩背部放射,按压时不适感增强。部分患者疼痛呈间歇性,与劳累或情绪波动相关。

5.黄疸:胆红素代谢障碍导致皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深如浓茶。黄疸程度与肝细胞损伤严重性相关,可能伴随皮肤瘙痒,因胆盐沉积刺激末梢神经所致。

慢性乙肝患者需定期监测肝功能指标,避免饮酒及使用损肝药物。饮食宜清淡易消化,保证充足休息。出现症状加重或新发不适时及时就医,不可自行调整治疗方案。保持情绪稳定有助于病情控制。