蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

慢性乙肝症状有哪些

2025.08.24 10:34

慢性乙肝症状包括乏力、食欲减退、右上腹隐痛、皮肤巩膜黄染、肝区不适。具体分析如下:

1.乏力:慢性乙肝患者常感到体力明显下降,轻微活动后易疲劳,休息后难以缓解。这种乏力与肝脏代谢功能受损有关,毒素堆积影响能量供应,同时肝脏合成功能减弱导致营养吸收不足,进一步加重疲劳感。

2.食欲减退:患者可能出现厌食、恶心或对油腻食物反感,进食量减少。肝脏胆汁分泌异常影响消化功能,胃肠道充血水肿也会抑制食欲,长期营养摄入不足可能导致体重下降。

3.右上腹隐痛:肝脏炎症或纤维化可引起肝包膜牵拉,表现为持续性钝痛或胀痛,活动时可能加重。疼痛位置多在右季肋区,与肝脏肿大或周围组织粘连有关,需警惕病情进展。

4.皮肤巩膜黄染:胆红素代谢障碍导致黄疸,首先出现在眼白部分,随后扩散至全身皮肤。尿液颜色加深如浓茶,粪便可能变浅,提示肝细胞受损严重或胆管阻塞。

5.肝区不适:除疼痛外,患者可能感到肝脏区域压迫感或沉重感,体检可触及肝脏边缘质地变硬。门静脉高压时可能出现脾脏肿大,伴随腹胀或蜘蛛痣等体征。

慢性乙肝症状个体差异较大,部分患者无明显表现但病情仍在进展。定期检查肝功能、病毒载量和影像学非常重要,避免饮酒及滥用药物,根据医嘱规范治疗可延缓疾病发展。