于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚踝内侧肿痛是怎么回事

2025.07.30 23:51

脚踝内侧肿痛可能与踝关节扭伤、肌腱炎、关节炎、骨折或骨裂、滑膜炎有关。具体分析如下:

1.踝关节扭伤:常见于内侧韧带损伤,多因运动或行走时足部内翻导致,表现为局部肿胀、疼痛和活动受限。急性期需冷敷并抬高患肢,后期可热敷促进恢复,严重时需固定制动。

2.肌腱炎:胫骨后肌腱或屈趾长肌腱过度使用或劳损引发炎症,表现为内侧持续性疼痛和压痛。减少活动并局部热敷,必要时使用弹性绷带减轻肌腱压力。

3.关节炎:骨关节炎或类风湿性关节炎累及踝关节,导致内侧肿痛伴僵硬感。需避免负重活动,通过理疗或药物缓解症状,严重者需关节腔治疗。

4.骨折或骨裂:内踝直接撞击或应力性损伤可能导致骨裂,疼痛剧烈且肿胀明显。需影像学确诊,轻微骨裂可固定静养,完全骨折需手术复位。

5.滑膜炎:关节滑膜因感染或劳损发炎,表现为内侧肿胀伴活动时摩擦感。限制活动并热敷,积液较多时需穿刺抽液并药物干预。

脚踝内侧肿痛需结合具体表现和病史判断,长期不缓解或伴随发热、皮肤发红等症状应及时就医,避免延误治疗。日常注意保护关节,运动前充分热身,选择合适鞋具减少损伤风险。