80岁前列腺癌保守治疗

2025.11.11 15:49

80岁前列腺癌患者选择保守治疗需综合考虑年龄、身体状况及肿瘤特点。保守治疗适用于预期寿命较短、肿瘤进展缓慢或合并严重基础疾病的患者，旨在缓解症状、提高生活质量而非追求根治。治疗方案需个体化制定，密切监测病情变化。

高龄前列腺癌患者通常肿瘤进展较慢，保守治疗以主动监测或雄激素剥夺治疗ADT为主。主动监测适用于低危或极低危患者，通过定期PSA检测、影像学检查和直肠指诊评估病情。ADT适用于局部进展或转移性患者，通过药物或手术去势抑制雄激素，延缓肿瘤发展。疼痛、尿路梗阻等症状可配合放疗、药物或微创手术缓解。治疗过程中需关注心血管风险、骨质疏松等ADT相关副作用，定期评估疗效与耐受性。

保守治疗期间需密切随访，每3-6个月复查PSA及影像学。出现骨痛、排尿困难等症状加重需及时调整方案。营养支持与适度运动有助于维持体能，避免感染等并发症。患者及家属应了解治疗目标为延缓疾病而非治愈，避免过度干预。心理支持同样重要，必要时可寻求专业心理咨询。治疗决策需多学科团队参与，权衡获益与风险，确保方案安全可行。

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