崔颖 副主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

什么是宫腔粘连

2025.04.02 17:19

宫腔粘连是指子宫内膜受到损伤后,在愈合过程中发生异常粘连,导致宫腔部分或全部闭塞的一种病理状态。这种情况通常由宫腔手术、感染或创伤引起,可能影响女性的生育能力和月经周期。

宫腔粘连的发生与子宫内膜的损伤密切相关。常见的诱因包括人工流产、刮宫手术、宫腔镜手术等,这些操作可能直接损伤子宫内膜。严重的宫腔感染,如子宫内膜炎,也可能导致粘连。子宫内膜在修复过程中,若发生异常愈合,相邻的宫腔壁可能粘连在一起,形成纤维组织,从而影响宫腔的正常形态和功能。宫腔粘连的症状因粘连程度而异,轻度粘连可能无明显症状,而重度粘连可能导致月经量减少、闭经、不孕或反复流产。诊断宫腔粘连通常依靠宫腔镜检查,这是一种直接观察宫腔内部情况的方法,能够准确评估粘连的范围和程度。

预防和治疗宫腔粘连需要多方面的注意。首先,尽量减少不必要的宫腔操作,尤其是反复的人工流产和刮宫手术。其次,在宫腔手术后,应积极预防感染,遵医嘱使用抗生素,并注意个人卫生。对于已经发生宫腔粘连的患者,治疗的主要方法是宫腔镜手术,通过分离粘连组织,恢复宫腔的正常形态。术后,医生可能会建议使用激素治疗或放置宫内节育器,以防止粘连复发。患者应定期复查,监测宫腔情况,及时发现和处理问题。宫腔粘连的治疗效果与粘连的严重程度和治疗的及时性密切相关,早期发现和干预有助于改善预后。