陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石是很难医治的吗

2025.07.22 14:34

肾结石的治疗难度取决于结石的大小、位置和成分,并非所有情况都难以医治。现代医学提供了多种有效手段,多数患者通过规范治疗可以顺利排出结石或接受微创手术解决问题。关键在于早期发现和科学干预,避免拖延导致肾功能受损或并发症发生。

肾结石的治疗方案需根据具体情况制定。5毫米以下的结石通常可通过多饮水、适度运动配合药物辅助自然排出。对于较大结石,体外冲击波碎石术ESWL可将结石震碎后排出,创伤较小。复杂性结石则可能需要经皮肾镜取石术PCNL或输尿管软镜手术,这些微创技术已显著提升治愈率。特殊类型的结石如尿酸结石,通过药物溶石治疗也可能见效。饮食调整和代谢评估对预防复发尤为重要,例如钙盐结石患者需控制钠摄入,尿酸结石患者需限制高嘌呤食物。

预防和护理肾结石需注意每日饮水量保持在2000-3000mL,均匀分配饮水时间。长期久坐人群应增加活动量促进代谢。出现腰部隐痛、血尿等症状应及时就医检查,避免盲目服用偏方。术后患者需定期复查泌尿系B超,监测结石复发情况。饮食方面需根据结石成分调整,草酸钙结石患者减少菠菜、坚果摄入,磷酸钙结石患者需控制奶制品。糖尿病患者更需严格控糖,因高血糖环境易诱发结石形成。规范治疗配合生活方式管理,多数肾结石问题可获得良好控制。