骨折手术需要注意什么

2025.07.23 08:37

骨折手术需注意术前全面评估身体状况、术中严格遵循无菌操作规范、术后密切监测伤口愈合情况、合理使用药物控制疼痛与感染、科学安排康复训练计划。具体分析如下：

1.术前全面评估身体状况：手术前需详细检查心肺功能、凝血机制及基础疾病情况，确保患者耐受手术。骨质疏松患者需评估骨密度，避免术中固定失效。长期服用抗凝药物者需调整用药方案，防止术区出血。营养不良患者应提前补充蛋白质与维生素，促进术后恢复。

2.术中严格遵循无菌操作规范：手术室需达到无菌环境标准，器械消毒流程必须规范。术者穿戴无菌衣帽口罩，减少飞沫污染风险。切口周围皮肤消毒范围需足够，避免细菌侵入深层组织。术中及时更换污染器械，降低交叉感染概率。

3.术后密切监测伤口愈合情况：每日观察切口有无红肿渗液，发现异常及时处理。定期更换敷料保持干燥清洁，避免细菌滋生。深部组织感染需通过影像学检查确认，必要时切开引流。糖尿病患者更需关注血糖水平，防止伤口延迟愈合。

4.合理使用药物控制疼痛与感染：根据疼痛程度阶梯式给药，非甾体抗炎药与阿片类药物需搭配使用。抗生素选择需参考细菌培养结果，足疗程用药防止耐药性产生。镇痛泵使用期间监测呼吸频率，避免药物过量抑制中枢神经。

5.科学安排康复训练计划：早期被动活动防止关节粘连，逐步过渡到主动负重训练。骨折内固定术后需遵循分期康复原则，避免过早承重导致钢板断裂。肌肉等长收缩训练可促进血液循环，加速骨痂形成。康复期间定期复查影像，动态调整训练强度。

术后需保持均衡饮食，适当增加钙质与胶原蛋白摄入。避免吸烟饮酒影响骨骼修复。康复过程中出现异常疼痛或活动障碍需立即就医。严格遵循复诊时间表，确保恢复进程符合预期。

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