肾结石掉到输尿管末端堵住了怎么办

2025.10.30 07:12

肾结石掉到输尿管末端堵住了可通过多喝水促进结石排出、服用药物缓解症状、体外冲击波碎石、输尿管镜取石手术、开放手术取石。具体分析如下：

1.多喝水促进结石排出：增加饮水量能提高尿量，冲刷输尿管，推动结石移动并排出。每日饮水量建议达到2000mL以上，同时适当跳跃或倒立，利用重力辅助结石下行。但需注意避免过度运动导致输尿管损伤，若出现剧烈疼痛或血尿需立即就医。

2.服用药物缓解症状：医生可能开具解痉药减轻输尿管痉挛性疼痛，或使用利尿剂帮助结石排出。部分药物可碱化尿液，溶解特定成分的结石。需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量或滥用止痛药掩盖病情。

3.体外冲击波碎石：适用于体积较小的结石，通过体外设备产生冲击波聚焦击碎结石，使其变为小颗粒随尿液排出。术前需影像学定位结石位置，术后可能出现血尿或绞痛，需密切观察并及时复诊。

4.输尿管镜取石手术：经尿道插入输尿管镜直达结石部位，用激光或器械粉碎并取出结石。适用于嵌顿性结石或冲击波碎石失败者。术后需留置输尿管支架防止粘连，注意预防感染及支架相关不适。

5.开放手术取石：仅用于结石过大、合并严重感染或其他方法无效时。手术直接切开输尿管取出结石，创伤较大且恢复期长。需严格评估手术指征，术后加强护理避免并发症。

出现肾结石堵塞输尿管需及时就医，避免拖延导致肾功能损伤。治疗期间减少高草酸、高盐饮食，定期复查泌尿系统超声或CT。若发热、无尿或疼痛持续加重，可能提示感染或梗阻加重，需紧急处理。

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