杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎心监护是做什么检查

2025.04.16 11:04

胎心监护是监测胎儿心率及宫缩情况、评估胎儿宫内状态、发现潜在缺氧风险、指导临床决策、保障母婴安全的,具体分析如下:

1.监测胎儿心率及宫缩情况:胎心监护通过超声探头和压力传感器记录胎儿心率变化及子宫收缩频率,形成动态曲线图。胎儿心率正常范围为每分钟110至160次,宫缩曲线反映子宫收缩强度与间隔。通过持续监测可直观观察胎儿心率是否随宫缩变化,判断是否存在异常波动。

2.评估胎儿宫内状态:胎心监护曲线中的加速、减速及变异性是评估胎儿健康的关键指标。加速指胎儿心率短暂上升,通常与胎动相关;减速可能提示脐带受压或胎盘功能异常;变异性反映胎儿神经系统调节能力。综合分析这些特征可判断胎儿是否处于良好氧供状态。

3.发现潜在缺氧风险:胎儿缺氧时可能出现晚期减速或变异减速,表现为心率下降与宫缩同步或延迟发生。胎心监护能早期识别此类异常,尤其对高危妊娠如妊娠期高血压、羊水过少等情况尤为重要,避免因缺氧导致不良结局。

4.指导临床决策:根据监护结果决定是否需要干预。如反复出现异常减速或基线变异减少,可能需紧急剖宫产;若结果正常则可继续观察。监护数据为医生提供客观依据,减少主观判断误差,确保处理方案科学合理。

5.保障母婴安全:胎心监护是产程中不可或缺的手段,通过实时监测降低死产及新生儿窒息风险。结合孕妇病史及其他检查,全面评估胎儿状况,为顺利分娩或及时救治创造条件,最大限度维护母婴健康。

胎心监护通过动态捕捉胎儿生理信号,为临床提供关键信息。其技术操作简便但解读需专业经验,需结合孕妇整体情况综合判断。规范应用可显著提升围产期管理质量,是现代产科实践的重要组成部分。