杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肺心病怎样抢救

2025.03.07 20:05

肺心病抢救需迅速纠正缺氧、改善心功能、控制感染、纠正电解质紊乱、预防并发症。具体分析如下:

1.迅速纠正缺氧:肺心病患者常伴有严重缺氧,需立即给予高流量氧气吸入,必要时使用无创通气或有创机械通气。缺氧纠正不及时会导致多器官功能衰竭,增加死亡率。同时需监测血氧饱和度,调整氧疗方案,避免氧中毒。

2.改善心功能:使用强心药物如洋地黄类药物增强心肌收缩力,利尿剂减轻心脏负荷,血管扩张剂降低肺动脉压力。心功能改善有助于缓解呼吸困难,提高生活质量。需密切监测心率、血压等生命体征,及时调整药物剂量。

3.控制感染:肺心病患者易并发肺部感染,需根据病原学检查结果选用敏感抗生素。感染控制不力会加重心肺负担,导致病情恶化。同时需加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅,预防感染复发。

4.纠正电解质紊乱:肺心病患者常伴有低钾、低钠等电解质紊乱,需及时补充电解质。电解质紊乱会影响心肌电生理活动,诱发心律失常。需定期监测电解质水平,根据检查结果调整治疗方案。

5.预防并发症:肺心病患者易并发心律失常、心力衰竭、肺栓塞等,需采取相应预防措施。并发症的发生会加重病情,增加治疗难度。需密切观察病情变化,及时发现并处理并发症。

肺心病是一种严重的心肺疾病,抢救过程中需综合考虑患者的具体情况,制定个体化治疗方案。医护人员需具备扎实的专业知识和丰富的临床经验,及时准确判断病情变化,采取有效措施。同时需加强患者教育,提高自我管理能力,预防病情反复。通过多学科协作,提高抢救成功率,改善患者预后。