杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肺心病引起昏迷该怎么办

2025.03.24 17:51

肺心病引起昏迷应立即采取急救措施、保持呼吸道通畅、给予氧气支持、控制心衰和肺高压、及时就医并监测生命体征。具体分析如下:

1.立即采取急救措施:肺心病患者昏迷时,首要任务是确保生命安全。迅速评估患者的意识状态、呼吸和心跳情况,必要时进行心肺复苏。急救过程中需保持冷静,避免慌乱,确保操作规范,以提高抢救成功率。

2.保持呼吸道通畅:昏迷患者容易出现舌后坠或分泌物堵塞气道,需立即清理口腔和鼻腔分泌物,必要时使用口咽通气道或气管插管。保持呼吸道通畅有助于改善氧合,防止窒息和进一步缺氧。

3.给予氧气支持:肺心病患者常伴有低氧血症,昏迷时更需及时给予高流量氧气支持。可通过鼻导管、面罩或无创通气等方式供氧,确保血氧饱和度维持在正常范围,减轻心脏负担。

4.控制心衰和肺高压:肺心病患者昏迷可能与心衰加重或肺高压有关,需迅速使用利尿剂、强心剂或血管扩张剂等药物,减轻心脏负荷,改善肺循环。同时密切监测血压、心率和尿量,调整治疗方案。

5.及时就医并监测生命体征:肺心病引起昏迷属于急危重症,需立即送往医院进行专业救治。在转运过程中,持续监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸和血氧饱和度,确保病情稳定,为后续治疗争取时间。

肺心病引起昏迷的救治需多学科协作,综合评估病情,制定个体化治疗方案。在急救过程中,医护人员需密切配合,确保各项措施及时有效,最大限度提高患者生存率和生活质量。