杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肺心病引起水肿怎么办

2025.03.24 17:51

肺心病引起水肿的治疗方法包括控制原发病、利尿消肿、改善心功能、限制钠盐摄入、氧疗等。具体分析如下:

1.控制原发病:肺心病是由慢性肺部疾病引起的心脏病,治疗水肿首先要控制原发病。通过使用支气管扩张剂、抗炎药物等,改善肺部通气功能,减轻心脏负担。同时,积极治疗肺部感染,防止病情进一步恶化。

2.利尿消肿:利尿剂是治疗肺心病水肿的常用药物,通过促进尿液排出,减少体内水分潴留。常用的利尿剂包括噻嗪类、袢利尿剂等,使用时需注意电解质平衡,避免低钾血症等副作用。

3.改善心功能:肺心病患者常伴有心功能不全,使用强心药物如洋地黄类药物,可以增强心肌收缩力,改善心脏泵血功能。同时,血管扩张剂如硝酸酯类药物,可以减轻心脏后负荷,改善血液循环。

4.限制钠盐摄入:钠盐摄入过多会导致体内水分潴留,加重水肿。肺心病患者应严格控制钠盐摄入,每日食盐量不超过5克。同时,避免高盐食品如腌制食品、加工食品等。

5.氧疗:肺心病患者常伴有低氧血症,氧疗可以改善缺氧状态,减轻心脏负担。通过鼻导管或面罩给予低流量氧气,维持血氧饱和度在90%以上,有助于缓解水肿症状。

肺心病引起的水肿需要综合治疗,除了上述方法外,还需注意休息、避免劳累、保持情绪稳定等。定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案,才能有效控制水肿,改善生活质量。