杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤有什么治疗方法

2025.04.29 08:08

子宫肌瘤的治疗方法包括观察等待、药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者,常用药物包括促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等,通过调节激素水平抑制肌瘤生长或缓解症状,但停药后可能复发,需在医生指导下使用。

2.手术治疗:手术治疗适用于肌瘤较大、症状明显或怀疑恶变的患者,包括肌瘤切除术和子宫切除术,前者保留子宫适合有生育需求者,后者彻底解决复发问题但丧失生育能力,需根据年龄和病情选择术式。

3.介入治疗:介入治疗通过阻断肌瘤血供使其萎缩,常用方法为子宫动脉栓塞术,创伤小、恢复快且保留子宫,但可能引起卵巢功能减退或术后疼痛,需严格评估适应症。

4.观察等待:无症状或肌瘤较小的患者可定期随访,通过超声监测肌瘤变化,若出现症状或快速增长再考虑干预,适合近绝经期女性因激素水平下降后肌瘤可能自然萎缩。

5.中医治疗:中医采用活血化瘀、软坚散结的方剂或针灸调理气血,适用于轻症或术后辅助治疗,疗效因人而异需长期坚持,建议结合现代医学检查确保安全性。

子宫肌瘤的治疗需综合考虑患者年龄、症状、生育需求及肌瘤特点,个体化选择方案。定期随访和医患沟通对优化疗效至关重要,避免过度治疗或延误病情。