杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤治疗方法有哪些

2025.04.16 11:04

子宫肌瘤治疗方法有药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医治疗、期待观察。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗通过调节激素水平抑制肌瘤生长或缓解症状,常用药物包括促性腺激素释放激素类似物、孕激素拮抗剂等,适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者,需注意药物副作用及长期疗效有限。

2.手术治疗:手术治疗分为肌瘤剔除术和子宫切除术,前者保留子宫适合有生育需求者,后者彻底解决复发问题但丧失生育能力,手术方式包括开腹、腹腔镜或宫腔镜,需根据肌瘤大小、位置及患者意愿选择。

3.介入治疗:介入治疗通过阻断肌瘤血供使其萎缩,常用方法为子宫动脉栓塞术,创伤小、恢复快且保留子宫,但可能影响卵巢功能及生育能力,适合无生育需求且希望避免手术者。

4.中医治疗:中医治疗以活血化瘀、调理气血为主,采用中药内服、针灸或艾灸等方法,适用于症状轻微或辅助其他治疗,疗效较慢且个体差异大,需长期坚持并配合现代医学监测。

5.期待观察:期待观察适用于无症状或肌瘤较小的患者,定期随访监测肌瘤变化,若出现症状或增长迅速再考虑干预,强调生活方式调整及心理疏导,避免过度治疗。

子宫肌瘤的治疗需结合患者年龄、症状、生育需求及肌瘤特点制定个体化方案,不同方法各有优劣,临床选择应权衡疗效与风险,确保治疗安全有效。