杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肾血管性高血压的临床表现是什么

2024.10.12 11:00

肾血管性高血压的临床表现主要包括持续性高血压、腰背疼痛、肾功能损害、突发性高血压及部分患者无明显症状。具体分析如下:

1.持续性高血压:肾血管性高血压患者通常表现为持续性高血压,这种高血压对常规降压药物反应不佳。由于肾脏血管狭窄,肾脏在调节血压方面的功能受损,导致血压持续升高。

2.腰背疼痛:部分患者可能出现腰背疼痛,这是由于肾动脉狭窄导致的肾脏缺血,刺激肾脏包膜及周围组织,产生疼痛感。疼痛通常呈隐痛或钝痛,有时可放射至腹部或会阴部。

3.肾功能损害:肾血管性高血压可导致肾功能损害,表现为血肌酐、尿素氮等指标升高。长期肾功能损害可能导致慢性肾衰竭,严重影响患者生活质量。

4.突发性高血压:部分患者可能出现突发性高血压,表现为血压急剧升高,伴有剧烈头痛、恶心、呕吐等症状。这种情况可能是由于肾动脉狭窄导致的急性肾动脉血栓形成或肾动脉痉挛。

5.部分患者无明显症状:部分肾血管性高血压患者无明显症状,仅在体检时发现血压升高。这部分患者可能需要通过影像学检查或其他检查手段明确诊断。

肾血管性高血压的临床表现具有一定的复杂性,患者症状轻重不一。了解这些临床表现有助于提高临床医生对肾血管性高血压的认识,从而为患者提供更准确的诊断和治疗。肾血管性高血压患者应及时就诊,遵循医生建议进行规范治疗,以降低心血管事件风险,改善预后。