赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

乳腺结节几级是怎么分的

2025.03.05 16:30

乳腺结节的分级主要依据乳腺影像报告和数据系统BI-RADS进行划分。BI-RADS系统将乳腺结节分为0至6级,每一级代表不同的临床意义和处理建议。这一分级系统广泛应用于乳腺超声、钼靶和磁共振成像等检查中,旨在为医生提供标准化的评估框架,帮助判断结节的性质和后续处理方案。

BI-RADS分级中,0级表示检查不完整,需要进一步影像学检查;1级为正常乳腺,无异常发现;2级为良性病变,如囊肿或纤维腺瘤,无需特殊处理;3级为可能良性病变,恶性风险低于2%,建议短期随访;4级为可疑恶性病变,进一步细分为4A、4B和4C,恶性风险分别为2-10%、10-50%和50-95%,通常建议活检;5级为高度怀疑恶性病变,恶性风险超过95%,需积极治疗;6级为已确诊的恶性病变,用于评估治疗效果。这一分级系统有助于医生根据结节的性质制定个性化的诊疗计划,避免过度治疗或延误病情。

在乳腺结节的评估过程中,需要注意结合多种检查手段进行综合判断。例如,超声检查对囊性病变敏感,而钼靶检查对钙化灶的识别更具优势。患者的年龄、家族史、激素水平等因素也会影响结节的评估和处理。对于BI-RADS3级及以上的结节,建议定期随访或进一步检查,以确保及时发现潜在问题。同时,患者应保持良好的心态,避免过度焦虑,积极配合医生的诊疗建议,以获得最佳的治疗效果。