杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫腔镜的副作用有哪些

2025.04.16 11:04

宫腔镜的副作用包括术后出血、感染风险、子宫穿孔、水中毒以及麻醉相关并发症。具体分析如下:

1.术后出血:宫腔镜检查或手术过程中可能损伤子宫内膜或子宫肌层,导致术后阴道出血,通常出血量较少且短暂,但少数情况下可能出现大量出血需进一步处理。

2.感染风险:操作可能将细菌带入宫腔,引发子宫内膜炎或盆腔炎,表现为发热、腹痛或异常分泌物,需抗生素治疗预防或控制感染。

3.子宫穿孔:器械操作不当或子宫壁薄弱可能导致子宫穿孔,严重时损伤邻近器官如肠道或膀胱,需紧急手术修补。

4.水中毒:宫腔镜使用膨宫液时,过量液体吸收可能导致低钠血症,引发脑水肿或心肺功能异常,需严密监测液体出入量。

5.麻醉相关并发症:全身麻醉或局部麻醉可能引起恶心呕吐、呼吸抑制或过敏反应,术前评估可降低风险。

宫腔镜作为微创技术,总体安全性较高,但需严格掌握适应症及操作规范。术前充分评估患者状况,术中谨慎操作,术后密切观察,可最大限度减少副作用发生。出现异常症状应及时就医,避免延误治疗。