郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肩周炎的症状表现都有哪些

2025.04.01 08:50

肩周炎的症状表现包括肩部疼痛、活动受限、夜间疼痛加重、肌肉萎缩和局部压痛,具体分析如下:

1.肩部疼痛:肩周炎患者常感到肩部持续性疼痛,疼痛程度因人而异,初期可能为轻微不适,随着病情发展,疼痛逐渐加重。疼痛多位于肩关节周围,可向颈部、上臂放射,尤其在肩部活动时疼痛加剧。疼痛的性质多为钝痛或酸痛,严重时可能影响日常生活和工作。

2.活动受限:肩周炎患者肩关节活动范围明显受限,尤其是外展、内旋和外旋动作受限最为明显。患者在进行梳头、穿衣、提物等日常活动时感到困难,肩关节僵硬感明显。随着病情进展,肩关节活动度进一步减小,甚至可能出现冻结肩现象,肩关节几乎无法活动。

3.夜间疼痛加重:肩周炎患者在夜间常感到疼痛加重,尤其在侧卧时,患侧肩部受压,疼痛更为明显。夜间疼痛不仅影响睡眠质量,还可能导致患者情绪低落、焦虑等心理问题。疼痛加重的原因可能与夜间血液循环减慢、局部炎症物质积聚有关。

4.肌肉萎缩:肩周炎患者由于长期疼痛和活动受限,肩部肌肉可能出现废用性萎缩,尤其是三角肌、冈上肌等肩部主要肌肉。肌肉萎缩不仅影响肩部外观,还可能导致肩关节稳定性下降,进一步加重肩部功能障碍。肌肉萎缩的程度与病程长短和病情严重程度密切相关。

5.局部压痛:肩周炎患者在肩关节周围常有明显的压痛点,尤其是在肩峰下、喙突、肱二头肌长头腱等部位。按压这些部位时,患者会感到明显疼痛,疼痛程度与炎症程度相关。局部压痛是诊断肩周炎的重要体征之一,有助于与其他肩部疾病进行鉴别。

肩周炎的治疗需根据患者的具体情况制定个性化方案,早期诊断和及时干预对改善预后至关重要。通过综合治疗,大多数患者可有效缓解症状,恢复肩关节功能。