郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

哮喘并发症有哪些

2025.03.11 11:56

哮喘并发症包括呼吸衰竭、气胸、慢性阻塞性肺疾病、肺心病和呼吸道感染,具体分析如下:

1.呼吸衰竭:哮喘急性发作时,气道严重痉挛和炎症导致通气功能障碍,氧气无法有效进入血液,二氧化碳难以排出,最终引发呼吸衰竭。患者会出现严重呼吸困难、紫绀、意识模糊等症状,需立即进行机械通气等抢救措施,否则可能危及生命。

2.气胸:剧烈咳嗽和用力呼吸可能导致肺泡破裂,空气进入胸膜腔形成气胸。患者会突然出现胸痛、呼吸困难等症状,严重时可能导致纵隔移位,影响心脏功能。需及时进行胸腔穿刺或闭式引流治疗。

3.慢性阻塞性肺疾病:长期反复的哮喘发作会导致气道重塑和不可逆的气流受限,最终发展为慢性阻塞性肺疾病。患者会出现持续性呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,肺功能逐渐下降,严重影响生活质量。

4.肺心病:长期缺氧和肺动脉高压会导致右心负荷增加,最终发展为肺心病。患者会出现下肢水肿、颈静脉怒张、肝肿大等症状,严重时可能导致右心衰竭,危及生命。

5.呼吸道感染:哮喘患者气道存在慢性炎症,防御功能下降,容易继发细菌或病毒感染。感染会加重哮喘症状,形成恶性循环,严重时可能导致肺炎等并发症,需及时抗感染治疗。

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,其并发症的发生与疾病控制程度密切相关。规范使用控制药物、避免诱发因素、定期随访监测是预防并发症的关键。对于已经出现并发症的患者,需要根据具体情况制定个体化的治疗方案,以改善预后,提高生活质量。