于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

DXA测量的骨密度极高骨折风险

2024.12.16 09:53

DXA双能X射线吸收法测量的骨密度极高,确实与骨折风险存在一定的关联。虽然通常情况下,骨密度越高意味着骨骼越坚固,但在某些情况下,极高的骨密度可能反而预示着骨骼的脆弱性,增加骨折的风险。这种现象在医学上被称为高骨密度骨折风险,尤其在一些特定人群中更为明显。

高骨密度可能与多种因素有关,包括遗传、激素水平、营养状况以及生活方式等。尽管骨密度的提高通常被视为骨骼健康的标志,但在某些情况下,骨密度过高可能是骨骼代谢异常的结果。例如,某些内分泌疾病如甲状旁腺功能亢进或某些类型的骨病可能导致骨密度异常增高。这种情况下,骨骼的微观结构可能受到损害,导致骨骼的韧性下降,增加骨折的风险。极高的骨密度可能会使骨骼在承受外力时更容易发生应力集中,进而导致骨折。单纯依赖骨密度值来评估骨折风险是不够全面的,必须结合其他临床因素进行综合评估。

在进行DXA测量时,患者需要注意一些事项,以确保结果的准确性和可靠性。测量前应避免在短时间内进行剧烈运动,以免影响骨密度的测量结果。患者在测量前应告知医生是否有近期的骨折史、骨病史或正在服用影响骨密度的药物,这些信息对于医生的评估至关重要。女性在进行测量时,应考虑到月经周期的影响,最好在月经结束后的几天内进行测量,以获得更为稳定的结果。定期进行骨密度检测并结合医生的建议,及时了解自身的骨骼健康状况,才能有效预防骨折风险的增加。虽然DXA测量提供了重要的骨密度信息,但在解读结果时应综合考虑多种因素,以便做出更为科学的健康决策。