张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃出血如何发现

2025.01.11 14:37

胃出血可通过观察症状、查看呕吐物、检查粪便、进行胃镜检查、留意身体其他表现发现。具体分析如下:

1.观察症状:胃出血患者可能会出现呕血、黑便等典型症状,还可能伴有腹痛、头晕、心慌、乏力等情况。如果出血量较大,可能会出现休克症状,如面色苍白、出冷汗、血压下降等。这些症状的出现可能提示胃出血的发生,需要引起重视并及时就医进一步检查。

2.查看呕吐物:如果呕吐物呈现咖啡渣样或者鲜红色,很可能是胃出血的表现。咖啡渣样呕吐物是因为血液经过胃酸作用后形成的特殊颜色,而鲜红色则表示出血速度较快,血液还未被胃酸充分作用。当发现呕吐物有这样的异常时,应考虑胃出血的可能性,尽快就医诊断。

3.检查粪便:胃出血时,血液经过肠道消化后会使粪便颜色发生改变。如果粪便呈现黑色且发亮,像柏油一样,称为柏油样便,这是胃出血的一个重要信号。不过,食用某些食物如动物肝脏、血制品等或药物如铁剂、铋剂等也可能导致黑便,需要仔细鉴别。

4.进行胃镜检查:胃镜检查是发现胃出血最直接、最准确的方法之一。可以清晰地观察胃内的情况,包括胃黏膜是否有破损、出血点、溃疡等病变,还能确定出血的部位和原因。对于怀疑胃出血的患者,尤其是症状不典型或者经过其他检查仍不能明确病因的患者,胃镜检查是非常必要的。

5.留意身体其他表现:除了上述常见的症状外,胃出血患者还可能出现一些其他身体表现。例如,患者可能会有发热症状,因为血液被吸收后引起的吸收热。另外,如果长期存在胃出血,可能会导致贫血,表现为面色苍白、口唇发白等。这些身体表现也有助于发现胃出血的存在。

如果怀疑有胃出血情况,应避免剧烈运动,保持安静休息,不要自行服用止痛药物以免掩盖症状,同时尽快就医进行详细检查和诊断。