宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

肥厚性鼻炎该如何治

2025.10.20 17:58

肥厚性鼻炎可通过手术切除增生组织、局部药物注射缩小鼻甲、激光或射频消融减少黏膜体积、中药调理改善鼻腔功能、日常鼻腔冲洗缓解症状。具体分析如下:

1.手术切除增生组织:手术是直接去除肥厚鼻甲或黏膜的有效方式,常用方法包括下鼻甲部分切除术或黏膜下切除术。手术能快速改善通气,但需评估术后出血或粘连风险。术后需配合抗感染治疗,避免用力擤鼻。

2.局部药物注射缩小鼻甲:向鼻甲内注射硬化剂或糖皮质激素,促使组织纤维化萎缩。操作简便且创伤小,但需多次治疗,可能引起黏膜坏死或局部反应。注射后需观察鼻腔干燥或结痂情况。

3.激光或射频消融减少黏膜体积:通过高温使鼻甲黏膜下组织凝固坏死,逐渐缩小体积。适用于轻中度肥厚,术后恢复快,但可能需重复治疗。操作时需控制能量,避免过度损伤。

4.中药调理改善鼻腔功能:使用宣肺通窍类中药,如辛夷、苍耳子等,减轻黏膜水肿和分泌物。需辨证施治,长期服用可能影响胃肠功能。配合针灸可增强疗效。

5.日常鼻腔冲洗缓解症状:生理盐水冲洗鼻腔可清除分泌物,减轻炎症反应。需使用专用冲洗器,避免呛咳。水温需接近体温,过度冲洗可能破坏黏膜屏障。

治疗期间需避免接触粉尘或冷空气刺激,保持环境湿度适宜。饮食宜清淡,忌辛辣油腻食物。定期复查以评估疗效,出现异常出血或疼痛需及时就医。