宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

患慢性肥厚性鼻炎如何治

2025.10.20 17:58

慢性肥厚性鼻炎可通过药物治疗减轻炎症和肿胀、手术治疗切除肥厚组织、物理治疗改善鼻腔通气、中药调理缓解症状、生活方式调整减少刺激。具体分析如下:

1.药物治疗减轻炎症和肿胀:慢性肥厚性鼻炎常用药物包括鼻用糖皮质激素和减充血剂。糖皮质激素能有效抑制黏膜炎症反应,减轻水肿和充血,需长期规律使用。减充血剂可快速缓解鼻塞,但连续使用不超过一周,避免反跳性充血。口服抗组胺药适用于合并过敏症状的情况,需在医生指导下使用。

2.手术治疗切除肥厚组织:对于药物效果不佳或鼻腔结构严重异常者,手术是有效选择。下鼻甲部分切除术可缩小肥厚组织,改善通气。黏膜下切除术保留表面黏膜,减少术后出血和粘连。低温等离子消融术创伤小,恢复快,适合轻中度肥厚。术后需定期复查,避免感染和粘连。

3.物理治疗改善鼻腔通气:鼻腔冲洗可清除分泌物和过敏原,减轻黏膜刺激。温热蒸汽吸入促进血液循环,缓解鼻塞。激光或微波治疗能缩小肥厚组织,需多次进行。物理治疗需长期坚持,配合药物效果更佳。

4.中药调理缓解症状:中医认为本病与肺脾虚弱有关,常用苍耳子散或辛夷清肺饮宣通鼻窍。针灸选取迎香、印堂等穴位,疏通经络。艾灸足三里可温补脾肺,增强体质。中药需辨证施治,避免自行滥用。

5.生活方式调整减少刺激:避免接触粉尘、冷空气等刺激因素。戒烟限酒,减少黏膜损伤。保持室内湿度,使用空气净化器。适度运动增强免疫力,预防感冒。饮食清淡,少食辛辣油腻。

治疗期间需严格遵循医嘱,不可自行增减药物或中断治疗。定期复查评估疗效,及时调整方案。出现严重鼻出血、头痛等症状应立即就医。保持良好心态,避免焦虑影响恢复。