杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

室颤和室速的心电图有什么区别

2025.03.07 20:05

室颤和室速的心电图区别在于波形形态、节律规整性、频率范围、QRS波群形态以及临床后果。具体分析如下:

1.波形形态:室颤的心电图表现为完全不规则的波形,没有明显的QRS波群,呈现为快速而不规则的颤动波。室速的心电图则表现为宽大畸形的QRS波群,波形较为一致,但形态异常。

2.节律规整性:室颤的节律完全不规则,无法辨认出任何规律性。室速的节律相对规整,虽然频率较快,但仍可辨认出一定的节律性。

3.频率范围:室颤的频率通常在每分钟300次以上,甚至更高。室速的频率一般在每分钟100至250次之间,相对较低。

4.QRS波群形态:室颤的QRS波群完全消失,代之以不规则的颤动波。室速的QRS波群宽大畸形,持续时间通常超过0.12秒。

5.临床后果:室颤是一种致命性心律失常,若不及时处理会导致心脏骤停和死亡。室速虽然严重,但部分患者可能仍能维持一定的血液循环,及时治疗可避免严重后果。

室颤和室速是两种严重的心律失常,其心电图表现和临床意义有显著差异。室颤表现为完全不规则的颤动波,频率极高,QRS波群消失,是一种致命性心律失常,需立即进行电除颤。室速则表现为宽大畸形的QRS波群,节律相对规整,频率较快,虽严重但部分患者可能仍能维持血液循环,需及时进行药物或电复律治疗。两者在心电图上的区别有助于临床医生迅速识别并采取相应的急救措施,以挽救患者生命。