陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸肿瘤如何诊断

2025.11.03 22:12

睾丸肿瘤的诊断主要通过体格检查、影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检以及鉴别诊断。具体分析如下:

1.体格检查:医生通过触诊阴囊和睾丸,观察是否有肿块、硬结或异常增大。检查时需注意肿块的质地、活动度及是否伴随疼痛。体格检查是初步筛查的重要手段,但需结合其他检查进一步确认。

2.影像学检查:超声检查是首选方法,能够清晰显示睾丸内部结构及肿块特征。必要时进行腹部或盆腔CT,评估淋巴结转移情况。影像学结果对确定肿瘤范围和分期至关重要。

3.肿瘤标志物检测:血液检测甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等标志物,辅助判断肿瘤类型及恶性程度。标志物水平变化也可用于监测治疗效果及复发情况。

4.病理活检:通过手术切除肿瘤或穿刺取样,进行组织学检查以明确肿瘤性质。病理结果是确诊的金标准,可区分精原细胞瘤与非精原细胞瘤等类型。

5.鉴别诊断:需排除睾丸炎、鞘膜积液等非肿瘤性疾病。结合病史、症状及检查结果综合分析,避免误诊或漏诊。

出现睾丸肿块或不适症状应及时就医,避免自行处理或延误检查。诊断过程中需严格遵循医疗规范,确保结果准确可靠。