张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

老年人为什么容易便秘

2025.02.15 09:02

老年人容易便秘主要与生理机能衰退、运动量减少、饮食结构不合理、精神心理因素、疾病与药物影响有关。具体分析如下:

1.生理机能衰退:随着年龄增长,老年人的肠道蠕动功能逐渐减弱,因为肠道平滑肌的收缩能力下降。同时,直肠对粪便的压力感受性也降低,使得粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,从而导致便秘。另外,老年人的肛门括约肌功能也可能出现松弛或不协调的情况,影响正常排便。

2.运动量减少:老年人身体机能下降,活动量往往比年轻时大幅减少。缺乏运动使得肠道蠕动减慢,腹肌和盆底肌的收缩力也减弱。腹肌和盆底肌在排便过程中起着重要作用,收缩能够增加腹压,协助肠道推动粪便排出。而运动量不足时,这些肌肉力量不足,难以有效推动粪便移动,容易引发便秘。

3.饮食结构不合理:许多老年人饮食较为单一,膳食纤维摄入不足。膳食纤维能够吸收水分,增加粪便体积,使其松软易于排出。如果食物中缺乏足够的膳食纤维,粪便就会干结,难以排出体外。而且,部分老年人饮水过少,也会导致肠道内水分不足,粪便干结,加重便秘情况。

4.精神心理因素:老年人可能会面临各种生活变化,如退休后的生活转变、亲友离世等,容易产生孤独、焦虑、抑郁等不良情绪。这些精神心理因素会影响神经系统对肠道的调节,抑制肠道蠕动,使排便反射受到干扰。长期处于这种精神状态下,便秘的发生率就会增加。

5.疾病与药物影响:一些老年人患有多种慢性疾病,如糖尿病、甲状腺功能减退等。糖尿病可引起神经病变,影响肠道神经的正常功能,导致肠道蠕动异常。甲状腺功能减退会使机体代谢减缓,肠道功能也会受到影响。老年人经常服用的某些药物,如抗抑郁药、降压药、钙剂等,也可能有导致便秘的副作用。

在日常生活中,老年人应尽量保持均衡的饮食,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等,并且要保证充足的水分摄入。适当增加运动量,如散步、太极拳等,有助于促进肠道蠕动。同时,要关注自己的心理健康,保持积极乐观的心态。如果正在服用可能导致便秘的药物,可在医生的指导下调整用药或采取相应的措施来预防便秘。