吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

儿童缺锌应该怎么补充

2025.08.22 16:42

儿童缺锌可通过饮食调整、口服锌制剂、避免干扰吸收因素、定期监测锌水平、结合症状综合干预。具体分析如下:

1.饮食调整:锌广泛存在于动物性食物中,如瘦肉、肝脏、鱼类及贝类,植物性食物如坚果、豆类含锌但吸收率较低。缺锌儿童应优先增加红肉、牡蛎等富锌食材,搭配维生素C丰富的果蔬提升吸收效率。母乳喂养的婴儿需确保母亲锌摄入充足,辅食阶段逐步引入蛋黄、肉泥等。

2.口服锌制剂:临床常用葡萄糖酸锌、硫酸锌等补充剂,剂量需严格遵医嘱。儿童每日锌需求因年龄而异,过量可能引发恶心或铜缺乏。餐后服用减少肠胃刺激,避免与钙、铁剂同服。症状改善后逐步减量,不可长期超量使用。

3.避免干扰吸收因素:高纤维、植酸多的食物如全谷物、菠菜会抑制锌吸收,应与富锌餐间隔2小时。腹泻或肠道疾病可能加剧锌流失,需同步治疗原发病。某些利尿药物或抗生素可能影响锌代谢,用药期间需咨询医生调整补锌方案。

4.定期监测锌水平:通过血清锌检测评估补充效果,但需结合临床表现判断。发锌检测受环境因素影响较大,仅作参考。补锌2-3个月后复查,避免盲目补充。生长迟缓、味觉减退等症状缓解是重要观察指标。

5.结合症状综合干预:严重缺锌可能伴随免疫力下降或皮肤病变,需联合营养支持与对症治疗。反复口腔溃疡或伤口愈合延迟者,可局部使用含锌药剂。合并贫血时需同步补铁,但需错开服用时间。

补锌过程需关注儿童个体差异,避免依赖单一方法。锌制剂选择应考虑儿童接受度,如液体剂型更适合幼儿。长期补锌未改善需排查遗传性锌代谢障碍。日常饮食应均衡多样,不可仅强化锌而忽视其他营养素。出现呕吐或嗜睡等异常反应立即停用并就医。