宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

神经性耳鸣久了会聋吗

2025.07.11 13:41

神经性耳鸣长期存在不一定会导致耳聋,但需要警惕潜在听力下降的风险。耳鸣与耳聋属于不同症状,但可能由相似的病因引发,例如内耳损伤或听觉神经异常。及时排查病因并干预,可降低听力进一步恶化的可能性。

神经性耳鸣通常由听觉系统功能障碍引起,常见原因包括噪音暴露、耳蜗损伤、血管异常或中枢神经系统异常。长期耳鸣可能反映听觉通路持续受损,若未及时治疗,部分病例可能伴随渐进性听力下降。例如,突发性耳聋早期常以耳鸣为前兆,延误治疗可能导致不可逆听力损失。慢性耳鸣若由梅尼埃病、听神经瘤等疾病引发,病情进展可能影响听力。但多数单纯性耳鸣患者听力保持稳定,需通过纯音测听、影像学检查明确病因。

日常需避免噪音刺激,控制高血压、糖尿病等基础疾病,减少耳毒性药物使用。突发耳鸣或伴随眩晕、听力骤降时,应72小时内就医,激素或扩血管治疗可能挽救听力。长期耳鸣患者建议每年复查听力,通过掩蔽疗法、认知行为干预缓解症状。焦虑、睡眠障碍可能加重耳鸣,需同步管理心理状态。