于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

后脚跟腱痛是什么原因

2025.07.30 23:51

后脚跟腱痛常见原因包括过度使用或运动损伤、跟腱炎或跟腱周围炎、跟腱退行性变、足部结构异常、外伤或急性拉伤。具体分析如下:

1.过度使用或运动损伤:长时间跑步、跳跃或突然增加运动强度可能导致跟腱反复牵拉,局部微损伤积累引发疼痛,建议减少运动量并采用冰敷缓解炎症,逐步恢复训练时注意热身和拉伸。

2.跟腱炎或跟腱周围炎:跟腱及其周围组织因慢性劳损出现无菌性炎症,表现为局部肿胀和压痛,需避免剧烈活动,通过理疗或外用药物促进修复,严重时需就医。

3.跟腱退行性变:随着年龄增长或长期负荷过重,跟腱弹性下降、纤维结构退化,疼痛多为隐痛且活动后加重,建议穿戴支撑性鞋具并加强小腿肌肉锻炼以减轻负荷。

4.足部结构异常:扁平足、高弓足等畸形导致跟腱受力不均,长期易引发疼痛,定制矫形鞋垫可改善足弓支撑,配合针对性康复训练调整步态。

5.外伤或急性拉伤:直接撞击或瞬间强力收缩可能导致跟腱部分撕裂,疼痛剧烈且伴活动受限,应立即制动并冷敷,疑似断裂需紧急就医评估是否需要手术。

后脚跟腱痛需结合具体表现判断病因,早期干预多能有效缓解。若疼痛持续或加重,应及时检查排除严重病变,避免延误治疗。日常注意运动方式选择及足部保护,降低复发风险。