得了肾结石和输尿管结石该怎么办

2025.10.30 07:12

得了肾结石和输尿管结石需及时就医评估结石大小与位置、多饮水促进结石排出、遵医嘱使用药物缓解疼痛或辅助排石、必要时选择体外碎石或手术治疗、调整饮食结构预防复发。具体分析如下：

1.及时就医评估结石大小与位置：肾结石与输尿管结石的处理需根据具体情况制定方案。通过超声或CT检查明确结石的位置、大小及是否伴随积水或感染。较小结石可能自行排出，较大结石或引发梗阻需积极干预。就医后医生会根据检查结果给出针对性建议，避免延误治疗导致肾功能损伤。

2.多饮水促进结石排出：每日饮水量建议达到2000mL以上，增加尿量可冲刷泌尿系统，帮助小结石移动并排出。避免饮用含糖或咖啡因饮料，以白开水或淡柠檬水为宜。适当跳跃运动如跳绳可能辅助结石下移，但需结合医生指导，避免剧烈运动引发疼痛。

3.遵医嘱使用药物缓解疼痛或辅助排石：疼痛发作时可服用医生开具的非甾体抗炎药或解痉药缓解症状。部分药物如α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。若合并感染需使用抗生素，不可自行滥用止痛药掩盖病情。

4.必要时选择体外碎石或手术治疗：直径超过6mm的结石或保守治疗无效时，需考虑体外冲击波碎石术，通过高频声波击碎结石后排出。复杂结石如鹿角形结石或合并严重梗阻，可能需输尿管镜或经皮肾镜手术取石。具体方案需由专科医生评估后决定。

5.调整饮食结构预防复发：根据结石成分调整饮食，草酸钙结石患者限制菠菜、坚果等高草酸食物；尿酸结石患者减少动物内脏及海鲜摄入。增加柑橘类水果可抑制结石形成，同时控制盐分与蛋白质摄入量，定期复查尿液及超声监测复发情况。

出现发热、持续剧烈腰痛或无尿需立即就医。治疗期间避免憋尿，保持适度运动但不过量。术后患者需定期随访，观察肾功能恢复及结石残留情况。生活习惯与饮食调整需长期坚持，降低复发风险。

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