宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耵聍栓塞怎么治疗

2025.10.20 17:58

耵聍栓塞可通过冲洗法清除、使用软化剂溶解、器械取出、药物辅助治疗、定期清理预防。具体分析如下:

1.冲洗法清除:使用温水或生理盐水冲洗外耳道,水流压力需适中,避免损伤耳膜。操作时保持头部倾斜,使水流自然流出。冲洗前需确认无耳膜穿孔或感染,否则可能导致并发症。适用于耵聍较软或部分堵塞的情况。

2.使用软化剂溶解:将甘油、碳酸氢钠溶液等软化剂滴入耳道,每日数次,持续数日。软化剂能分解耵聍,使其易于排出。操作时避免用力过猛,防止耳道刺激。适用于较硬的耵聍栓塞,需配合后续清理。

3.器械取出:由专业人员使用耳镜和耵聍钩或吸引器取出栓塞。操作需轻柔,避免划伤耳道或损伤耳膜。适用于位置较深或顽固性栓塞,不建议自行尝试。

4.药物辅助治疗:合并感染时使用抗生素滴耳液,减轻炎症后再清理。局部用药需按医嘱使用,避免过度依赖。适用于伴有红肿、疼痛的继发感染情况。

5.定期清理预防:避免频繁掏耳,定期检查耳道卫生。清理时使用棉签仅清洁外耳,避免深入。适用于有耵聍分泌过多倾向者。

清理时动作需轻柔,避免损伤耳道皮肤。出现疼痛、听力下降或眩晕应及时就医,不可强行处理。保持耳道干燥,减少进水风险。