宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳内耵聍栓塞怎么治疗

2025.10.20 17:59

耳内耵聍栓塞可通过冲洗法清除、使用软化剂溶解、由医生用器械取出、采用吸引器吸出、避免自行掏挖。具体分析如下:

1.冲洗法清除:适用于耵聍较软或已部分软化的情况。将温水注入外耳道,利用水流冲击力将耵聍冲出。操作需轻柔,避免水流压力过大损伤鼓膜。冲洗前需确认无鼓膜穿孔或感染,否则可能导致中耳炎。

2.使用软化剂溶解:适用于坚硬或紧密贴附的耵聍。常用甘油、碳酸氢钠溶液等滴耳,每日数次,连续数日使耵聍软化。软化后可通过冲洗或自然排出。需注意软化剂可能引起短暂耳闷或刺激感,但通常可自行缓解。

3.由医生用器械取出:适用于栓塞严重或冲洗无效的情况。医生使用耵聍钩、刮匙等工具直接取出。操作需在直视下进行,避免损伤外耳道皮肤或鼓膜。此方法需专业人员进行,不可自行尝试。

4.采用吸引器吸出:适用于耵聍松散但难以冲洗的情况。通过负压吸引将耵聍吸出,减少对耳道的机械刺激。吸引前需确保耵聍已软化,否则可能因黏附过紧导致出血或疼痛。

5.避免自行掏挖:用棉签、发夹等工具掏耳可能将耵聍推入更深,甚至损伤耳道或鼓膜。外耳道皮肤脆弱,易因摩擦导致感染或出血。若耳部不适,应及时就医处理。

处理耳内耵聍栓塞时,需根据具体情况选择合适方法。操作前应排除鼓膜穿孔或感染,避免加重损伤。若出现疼痛、听力下降或眩晕,应立即停止操作并就医。日常保持耳道干燥,减少耵聍过度堆积。