儿童骨髓炎症状有哪些

2025.07.23 08:37

儿童骨髓炎症状主要包括局部红肿热痛、活动受限、发热寒战、食欲减退精神萎靡、患肢皮肤发红或出现窦道。具体分析如下：

1.局部红肿热痛：骨髓炎早期常见患处皮肤发红、肿胀，触摸时有明显发热感，伴随持续性疼痛，尤其在夜间或活动后加剧。疼痛可能从轻微不适发展为剧烈刺痛，骨骼压痛明显，病灶周围软组织因炎症反应出现水肿。

2.活动受限：炎症波及关节或骨骼时，患儿可能因疼痛拒绝活动患肢，表现为跛行、上肢不敢抓握或下肢站立困难。关节活动范围减小，严重时肢体保持强迫体位，长期未治疗可能导致肌肉萎缩或关节僵硬。

3.发热寒战：急性骨髓炎常突发高热，体温可达39℃以上，伴随寒战、出汗等症状。发热多呈弛张热型，与细菌毒素入血有关。慢性骨髓炎可能表现为低热或不规则发热，易被误认为普通感染。

4.食欲减退精神萎靡：患儿因全身炎症反应出现乏力、嗜睡、拒食等表现，婴幼儿可能哭闹不安。长期感染可导致贫血、消瘦，慢性病例甚至影响生长发育。

5.患肢皮肤发红或出现窦道：慢性骨髓炎局部皮肤可能变薄、发亮或呈暗红色，脓肿破溃后形成窦道，持续排出脓液或死骨碎片。窦道反复愈合与破溃是慢性骨髓炎的典型特征。

骨髓炎需尽早干预，延误治疗可能导致骨骼畸形或功能障碍。诊断需结合影像学与实验室检查，避免自行使用抗生素。急性期应严格卧床休息，营养支持对康复至关重要。

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