李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

慢性结石性胆囊炎发病原因有哪些

2024.12.31 08:17

慢性结石性胆囊炎的发病原因主要有饮食因素、胆囊收缩功能减退、细菌感染、胆汁成分异常、胆囊管梗阻。具体分析如下:

1.饮食因素:不良的饮食习惯,如长期高脂、高胆固醇饮食,会使胆汁中的胆固醇含量过高,易于析出形成结石,进而引发慢性结石性胆囊炎。过量摄入油腻食物,会刺激胆囊收缩,若胆汁排出不畅,就容易诱发炎症。平时应保持均衡饮食,减少高脂、高胆固醇食物的摄入,多吃蔬菜、水果等富含纤维素的食物。

2.胆囊收缩功能减退:随着年龄增长,胆囊平滑肌收缩能力可能下降。一些疾病如糖尿病等也会影响胆囊的神经调节,导致胆囊收缩功能减退。胆囊不能正常收缩,胆汁排空延迟,胆汁在胆囊内淤积,容易形成结石并引发炎症。积极治疗基础疾病,适当运动有助于改善胆囊收缩功能。

3.细菌感染:肠道细菌可经胆管逆行进入胆囊,如大肠杆菌等。当胆囊内有结石存在时,细菌容易附着在结石表面生长繁殖,引起胆囊的炎症反应。保持肠道健康,避免肠道细菌过度滋生,可在一定程度上预防细菌感染胆囊。

4.胆汁成分异常:胆汁中的胆盐、卵磷脂和胆固醇比例失调,胆固醇就容易析出形成结晶,逐渐发展为结石。例如,当卵磷脂相对减少时,胆固醇的溶解度降低。可能与遗传、代谢等因素有关。了解家族病史,定期体检,有助于早期发现胆汁成分异常情况。

5.胆囊管梗阻:胆囊管本身的狭窄、扭曲或者胆囊颈部的结石嵌顿等,可造成胆囊管梗阻。胆汁无法正常排出,胆囊内压力升高,胆囊黏膜受损,容易引发炎症,同时也促使结石形成。对于胆囊管梗阻,需要及时就医,根据具体情况进行处理。

在日常生活中,要保持规律的作息,避免过度劳累和精神紧张。适度运动有助于促进身体的新陈代谢,包括胆汁的正常排泄。如果出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状,应及时就医检查,以便早期诊断和治疗。