原发性胆汁肝硬化初期症状通常较轻微且非特异性,易被忽视。早期可能仅表现为疲劳或皮肤瘙痒,随着病情进展,可能出现黄疸、右上腹不适等表现。
疲劳是初期最常见的症状,程度因人而异,可能与胆汁酸代谢异常或睡眠障碍有关。皮肤瘙痒多因胆汁淤积刺激神经末梢引起,夜间或温暖环境可能加重。部分患者可能出现干燥综合征相关表现,如口干、眼干。肝功能异常时,尿液颜色加深、粪便变浅也可能出现,但早期这些症状不一定明显。少数患者可能伴有不明原因的体重下降或食欲减退。
由于早期症状不典型,易误诊为其他疾病。出现持续疲劳或不明原因瘙痒时,建议及时就医检查肝功能、抗线粒体抗体AMA等指标。避免自行使用止痒药物掩盖病情,同时需限制高脂饮食以减轻胆汁淤积负担。定期随访监测病情进展至关重要,早期干预有助于延缓肝硬化进程。
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