于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩峰撞击综合征该怎么治疗

2025.07.23 08:36

肩峰撞击综合征的治疗方法包括休息与活动调整、物理治疗、药物治疗、注射治疗、手术治疗。具体分析如下:

1.休息与活动调整:减少肩部过度使用或重复性动作,避免引起疼痛的活动,如抬举重物或高举手臂。适当调整工作或运动方式,减轻肩峰下间隙的压力。短期内限制剧烈运动,有助于缓解炎症和疼痛,促进组织修复。

2.物理治疗:通过专业手法和锻炼增强肩袖肌群力量,改善肩关节稳定性。热敷或冷敷可缓解疼痛和肿胀,超声波或电疗有助于促进局部血液循环。定制化的康复计划能逐步恢复肩关节活动范围,避免症状加重。

3.药物治疗:口服非甾体抗炎药可减轻疼痛和炎症,缓解急性期症状。外用药物如凝胶或贴剂也可辅助镇痛。需注意药物副作用,长期使用需遵医嘱,避免胃肠道或肝肾损伤。

4.注射治疗:在肩峰下间隙注射糖皮质激素和局部麻醉药,快速缓解炎症和疼痛。适用于保守治疗无效的情况,但不宜频繁使用,以免损伤肌腱或软骨。注射后需结合康复锻炼,防止症状复发。

5.手术治疗:保守治疗无效且症状严重时,可考虑关节镜下肩峰成形术或减压术,扩大肩峰下间隙。术后需严格遵循康复计划,逐步恢复肩部功能,避免粘连或再次损伤。

治疗过程中需根据症状严重程度选择合适方案,避免自行调整药物或过度依赖注射治疗。定期复查评估恢复情况,早期干预可减少并发症风险。